Una vacuna contra el VSR redujo internaciones en mayores, más útil con defensas bajas
Infecciones y vacunas después de los 50Parte de una historia que seguimos · 9 notas · Ver todas las novedades
La efectividad general de la vacuna contra el VSR frente a la internación fue del 83,3% en adultos mayores de Dinamarca, y las personas no vacunadas con defensas bajas se internaron más de nueve veces más seguido, en un análisis del ensayo DAN-RSV publicado en octubre de 2026 en The Lancet Healthy Longevity. Las personas con defensas bajas podrían ganar más con la protección contra estas infecciones.
El VSR, o virus sincicial respiratorio, puede causar infecciones pulmonares graves en adultos mayores, y las personas con el sistema inmune debilitado corren todavía más riesgo. El ensayo DAN-RSV, en Dinamarca, ofreció por sorteo una vacuna contra el VSR a más de cien mil adultos mayores.
¿Qué probó el ensayo?
En noviembre y diciembre de 2024, 131 276 adultos de 60 años o más en Dinamarca fueron asignados por sorteo a una dosis de una vacuna bivalente contra el VSR, RSVpreF, o a no vacunarse. Entre ellos, 5199, el 4,0%, tenían inmunosupresión, definida como al menos un contacto hospitalario por una condición o un tratamiento que debilita las defensas. Las internaciones se siguieron con registros nacionales hasta el 31 de mayo de 2025.
¿Qué encontró el estudio sobre las infecciones?
| Resultado | |
|---|---|
| Internación por VSR sin vacuna, defensas bajas | 4,68 por 1000 personas-año |
| Internación por VSR sin vacuna, defensas normales | 0,50 por 1000 personas-año |
| Efectividad de la vacuna, general | 83,3% |
| Efectividad de la vacuna, defensas bajas | 60,5% (muy incierta) |
| Efectividad de la vacuna, defensas normales | 92,3% |
La diferencia de efectividad entre los grupos no fue estadísticamente significativa, y en total solo 21 personas se internaron por VSR, así que la estimación para quienes tienen defensas bajas fue muy imprecisa.
¿Por qué importa?
Las personas con defensas bajas tuvieron muchas más chances de internarse por VSR. Aunque la vacuna funcione algo menos en ellas, el beneficio absoluto podría ser mayor porque su riesgo es mucho más alto. Los autores sugieren darles prioridad para vacunarse.
¿Qué tan sólida es esta evidencia?
Es buena. En la escala de Mongevity, de la A a la E, es una B: un ensayo aleatorizado grande, pero este es un análisis de subgrupos que no tenía potencia para detectar diferencias, el ensayo fue abierto, abarcó una temporada y lo financió el fabricante de la vacuna.
¿Qué preguntas quedan?
Hacen falta estudios más grandes para confirmar qué tan bien protege la vacuna a personas con distintos tipos de inmunosupresión, como el tratamiento del cáncer, los trasplantes o los fármacos inmunosupresores, y si una segunda dosis ayuda.
¿Qué significa para vos?
Si tenés 60 años o más, y en especial si tenés una condición o tomás remedios que debilitan las defensas, preguntale a tu médico si te corresponde una vacuna contra el VSR esta temporada.
¿Cómo lo cuento en la cena?
En un ensayo enorme en Dinamarca, una vacuna contra el VSR evitó muchas internaciones de adultos mayores. Quienes tienen las defensas bajas tenían más de nueve veces más chances de internarse sin vacuna, así que podrían ser los más beneficiados. Una buena pregunta para la mesa: ¿quién de tu familia corre más riesgo con los virus de invierno?
En una frase: una vacuna contra el VSR redujo las internaciones por VSR en adultos de 60 años o más, y quienes tienen defensas bajas, con un riesgo mucho mayor, podrían ganar más.
Preguntas y respuestas
- ¿Quién corre más riesgo con el VSR?
- Los adultos mayores con defensas bajas: sin vacuna, su tasa de internación por VSR fue 4,68 frente a 0,50 por 1000 personas-año.
- ¿Qué tan bien funcionó la vacuna?
- La efectividad general contra la internación por VSR fue de 83,3%.
- ¿Funciona con defensas bajas?
- La estimación fue 60,5%, pero muy incierta; no hubo evidencia estadística de que fuera distinta a la del resto.
