Un psicodélico nasal de efecto corto alivió la depresión resistente en un ensayo

Una dosis nasal de mebufotenina bajó los puntajes de depresión más que una dosis muy baja al día 29 en adultos con depresión resistente, y la mayoría estaba lista para volver a casa en 2 horas, en un ensayo de fase 2b en centros de Estados Unidos, Europa y Australia publicado el 26 de octubre de 2026 en JAMA. Podría ser una opción psicodélica más corta para el tratamiento de la depresión.

Algunas personas con depresión no mejoran después de probar varios antidepresivos. Los psicodélicos como la psilocibina mostraron resultados prometedores para ellas, pero exigen muchas horas de supervisión en una clínica, y eso hace difícil ofrecerlos a mucha gente.

Su efecto psicodélico es breve. Al día 29, quienes recibieron la dosis de 12 mg tuvieron una baja mayor de la depresión que quienes recibieron una dosis muy baja de 0,3 mg, y la mayoría pudo irse a su casa dentro de las 2 horas.

¿Qué es la mebufotenina?

Es un compuesto psicodélico que actúa sobre los receptores de serotonina del cerebro, como la psilocibina, pero su efecto dura mucho menos. Eso podría significar visitas más cortas a la clínica.

¿Qué probó el ensayo?

En 38 centros de Australia, Europa y Estados Unidos, 193 adultos de 18 a 75 años con depresión moderada a grave que no había mejorado con 2 a 5 antidepresivos fueron asignados por sorteo a una dosis nasal de 8 mg, 12 mg o 0,3 mg, con apoyo psicológico. La dosis de 0,3 mg sirvió como comparación: es demasiado baja para tener un efecto real, pero ayuda a mantener el ensayo a ciegas. La depresión se midió con la escala MADRS, que va de 0 a 60.

¿Qué encontró el estudio sobre el tratamiento de la depresión?

El beneficio con 8 y 12 mg apareció en pocos días y se mantuvo hasta el final del seguimiento de 8 semanas. Informaron efectos adversos el 76%, el 85% y el 73% de los participantes de los tres grupos, casi siempre leves o moderados. La mayoría estuvo lista para irse dentro de las 2 horas.

¿Por qué importa?

La depresión resistente al tratamiento es frecuente e incapacitante. Un tratamiento que funcione con una sola dosis y una visita corta podría llegar a más personas que las terapias que exigen un día entero de supervisión.

¿Qué tan sólida es esta evidencia?

Es buena, pero todavía no es definitiva. En la escala de Mongevity, de la A a la E, es una B. El ensayo fue aleatorizado y doble ciego, pero fue de fase 2b, el seguimiento duró 8 semanas y, con los psicodélicos, muchos participantes pueden adivinar si recibieron la dosis activa, y eso puede influir en los resultados. Hacen falta ensayos de fase 3 más grandes.

¿Qué significa para vos?

La mebufotenina no es un tratamiento aprobado. Usar psicodélicos fuera de un ámbito médico tiene riesgos reales. Si vos o alguien cercano tiene una depresión que no mejora con el tratamiento, hablá con un psiquiatra sobre las opciones que existen, incluidos los ensayos clínicos. Si estás en crisis, comunicate con la línea de emergencias o de ayuda de tu país.

¿Cómo lo cuento en la cena?

Algunas personas siguen tristes mucho tiempo aunque prueben varios remedios. Los médicos probaron un remedio de efecto corto que se rocía en la nariz, una sola vez y en una clínica, y muchas personas se sintieron mejor semanas después. Una buena pregunta para la mesa: ¿a quién podrías escribirle esta semana para saber cómo está?

En una frase: una dosis nasal de un psicodélico de efecto corto alivió la depresión resistente durante semanas en un ensayo de fase 2b, y la mayoría pudo volver a su casa dentro de las 2 horas.