Un fármaco GLP-1/GIP ayudó a bajar de peso a adultos con diabetes tipo 1
Medicamentos GLP-1 (Ozempic, Wegovy, Mounjaro)Parte de una historia que seguimos · 4 notas · Ver todas las novedades
Adultos con diabetes tipo 1 y sobrepeso u obesidad bajaron entre el 3,3% y el 6,7% de su peso en 16 semanas con acmopatida, un remedio GLP-1/GIP, frente a una suba de 0,3% con placebo, en un ensayo de fase 2 publicado el 28 de octubre de 2026 en Diabetes Care. Es una de las primeras pruebas de remedios GLP-1 pensados para personas con diabetes tipo 1.
Los fármacos GLP-1 se usan mucho en la diabetes tipo 2 y la obesidad, pero cada vez más personas con diabetes tipo 1, cuyo cuerpo no produce insulina, también tienen problemas de peso. Usar estos fármacos en la diabetes tipo 1 genera dudas de seguridad, como la cetoacidosis o las bajas peligrosas de azúcar.
Bajó el peso y mejoró un poco el azúcar, sin cetoacidosis ni hipoglucemias graves.
¿Qué probó el ensayo?
111 adultos con diabetes tipo 1, HbA1c entre 7,0% y 10,0% e índice de masa corporal de 27 o más fueron asignados por sorteo a acmopatide de 1,8, 4,1 o 6,6 mg por día, o a placebo, durante 16 semanas. Ni los participantes ni los investigadores sabían quién recibía qué.
¿Qué encontró el estudio sobre los remedios GLP-1?
| A las 16 semanas | Acmopatide | Placebo |
|---|---|---|
| Cambio de peso | -3,3% a -6,7% | +0,3% |
| Cambio de HbA1c | -0,4% a -0,6% | -0,3% |
| HbA1c menor a 7,0% (dosis de 4,1 mg) | 55,6% | 33,3% |
La dosis diaria de insulina bajó frente al placebo con las dos dosis más altas, y la presión sistólica también bajó. Los efectos adversos fueron en su mayoría digestivos. No hubo casos de cetoacidosis diabética ni de hipoglucemia grave.
¿Por qué importa?
Cada vez más personas con diabetes tipo 1 viven con sobrepeso u obesidad, lo que sube su riesgo cardíaco. Los fármacos aprobados para la diabetes tipo 2 no se usan de rutina en la tipo 1, así que hacen falta ensayos como este para saber si son seguros y útiles.
¿Qué tan sólida es esta evidencia?
Es buena, pero temprana. En la escala de Mongevity, de la A a la E, es una B. El ensayo fue aleatorizado, doble ciego y con placebo, pero chico y de solo 16 semanas. La mejora de la HbA1c fue chica y solo nominalmente significativa para una dosis. Hacen falta ensayos más largos y grandes.
¿Qué significa para vos?
Si tenés diabetes tipo 1 y te cuesta manejar el peso, preguntale a tu endocrinólogo qué opciones hay y si hay ensayos disponibles. Nunca empieces un fármaco GLP-1 por tu cuenta: puede hacer falta ajustar la insulina para evitar bajas de azúcar.
¿Cómo lo cuento en la cena?
Las personas con diabetes tipo 1 necesitan insulina porque su cuerpo no la fabrica. Algunas también suben de peso, y un remedio nuevo las ayudó a bajar un poco sin bajas peligrosas de azúcar. Una buena pregunta para la mesa: ¿por qué hay que probar los remedios en distintos grupos de personas?
En una frase: una inyección diaria GLP-1/GIP ayudó a adultos con diabetes tipo 1 y sobrepeso a bajar de peso en 16 semanas, sin cetoacidosis ni hipoglucemias graves.
Preguntas y respuestas
- ¿Las personas con diabetes tipo 1 pueden usar fármacos GLP-1?
- Todavía no de rutina. En este ensayo, el acmopatide se probó en diabetes tipo 1 con sobrepeso y no causó cetoacidosis ni hipoglucemias graves.
- ¿Cuánto peso bajaron?
- Entre 3,3% y 6,7% del peso en 16 semanas, frente a una suba de 0,3% con placebo.
- ¿Bajó el azúcar?
- Un poco: la HbA1c bajó entre 0,4% y 0,6% frente a 0,3% con placebo.
