Las válvulas del corazón se cambian sin cirugía abierta, con beneficios a 2 años
☕ Incluye una pregunta para la familia ↓
Válvulas del corazónParte de una historia que seguimos · 3 notas · Ver todas las novedades
Si tú o alguien que quieres tiene una de las válvulas del corazón con fuga, ahora existe una forma de reemplazarla sin cirugía a corazón abierto. Las válvulas nuevas se colocan a través de un tubo delgado que se guía hasta el corazón, y un nuevo estudio muestra que la solución se mantuvo durante dos años.
En un estudio con 299 personas con una válvula mitral que filtraba y que no eran buenas candidatas para cirugía ni para una reparación con clip, una válvula de reemplazo colocada con catéter mantuvo la fuga en nivel mínimo o nulo en el 97,0 % de las personas seguidas durante dos años, y la mayoría seguía bien en su vida diaria.
Cómo fue el estudio
El ensayo ENCIRCLE trató a 299 adultos mayores que tenían una válvula mitral con una fuga importante y síntomas. Los médicos colocaron una válvula nueva a través de una vena de la pierna hasta llegar al corazón, sin incisión en el pecho. Expertos independientes revisaron las imágenes del corazón y los eventos de salud. Esta actualización informa los resultados a dos años, con datos de seguimiento de 202 de las 210 personas elegibles. Fue un ensayo de un solo grupo, sin grupo de comparación, y se publicó en J Am Coll Cardiol el 3 de noviembre de 2026.
¿Qué hace la válvula mitral y qué es una fuga?
La válvula mitral es una puerta de un solo sentido dentro del corazón. Se abre para dejar que la sangre avance y se cierra para evitar que retroceda. Cuando tiene una fuga, la sangre vuelve hacia atrás y el corazón debe trabajar más. Las personas pueden sentirse cansadas y con falta de aire.
Qué se encontró
Las personas del estudio tenían 75,5 años en promedio.
La fuga se mantuvo casi ausente. A los dos años, el 97,0 % de las personas tenía poca fuga o ninguna. Esto importa, porque la fuga es lo que causa los síntomas.
Las personas también siguieron sintiéndose mejor. Cerca del 87 % estaba en los dos grupos más leves de la escala habitual de síntomas del corazón (87,0 % en la clase I o II de la NYHA), es decir, podían hacer sus actividades cotidianas con poca o ninguna dificultad. Un cuestionario de salud que mide cómo los problemas del corazón afectan la vida diaria subió 17,2 puntos en promedio, y esa mejora se mantuvo.
El estudio también muestra con claridad lo que les ocurrió a las personas con el tiempo. En los dos años, cerca de una cuarta parte (25,1 %) murió por cualquier causa, y el 23,0 % fue hospitalizado al menos una vez por insuficiencia cardíaca. Si se mira solo el segundo año, el 13,0 % murió y el 10,6 % tuvo una primera hospitalización por insuficiencia cardíaca. Eran personas con enfermedad cardíaca grave, consideradas de alto riesgo para una cirugía.
Durante los dos años sí aparecieron algunos problemas relacionados con la válvula. Un accidente cerebrovascular incapacitante ocurrió en el 6,6 % de las personas, un coágulo en la válvula clínicamente importante en el 7,1 %, y daño a los glóbulos rojos que requirió tratamiento en el 7,6 %. Ninguna persona tuvo obstrucción del flujo de sangre a la salida de la cámara principal de bombeo del corazón.
Una medida casi no cambió: la distancia que las personas podían caminar en seis minutos aumentó solo un poco en promedio, y ese cambio no se distinguió claramente de cero.
Qué puedes hacer hoy
Si a ti o a un familiar le dijeron que una válvula mitral con fuga no se puede arreglar con cirugía ni con un clip, anota una pregunta para la próxima consulta de cardiología: “¿Soy candidato a una válvula mitral colocada con catéter y hay cerca de mí un equipo de válvulas del corazón que haga este procedimiento?”. Lleva a un familiar para que te ayude a recordar la respuesta.
Para conversar en familia
Tu corazón tiene una puerta llamada válvula mitral que se abre para que la sangre avance y se cierra para que no se devuelva. Cuando esa puerta no cierra bien, el corazón tiene que empujar más fuerte, un poco como cuando intentas llenar un balde que tiene un agujero. En este estudio, los médicos llevaron una válvula nueva hasta el corazón por un tubo delgado que viaja por una vena de la pierna, así que no hizo falta abrir el pecho.
Para probar en casa
Pregúntale a un abuelo o a un vecino mayor qué recuerda de cómo los médicos arreglaban los corazones cuando él era joven, y si conoció a alguien a quien le pusieron una válvula nueva.
Sigue explorando
Copia esta nota y sus preguntas para que las pegues en ChatGPT, Claude, Gemini o la IA que uses, y sigas la conversación.
Preguntas y respuestas
- ¿Qué es un reemplazo de válvula mitral por catéter?
- Es una forma de reemplazar una válvula mitral con fuga guiando una válvula nueva por una vena de la pierna hasta el corazón, sin incisión en el pecho.
- ¿Quiénes participaron en el ensayo ENCIRCLE?
- Participaron 299 adultos mayores, con una edad promedio de 75,5 años, que tenían una válvula mitral con fuga importante y síntomas, y que no eran aptos para cirugía ni para una reparación con clip.
- ¿La válvula siguió funcionando después de dos años?
- Sí. A los dos años, el 97,0 % de las personas tenía poca fuga o ninguna, y las mejoras en la vida diaria se mantuvieron.
- ¿Hubo riesgos?
- Durante los dos años ocurrieron algunos problemas, entre ellos un accidente cerebrovascular incapacitante en el 6,6 % de las personas y coágulos en la válvula en el 7,1 %.
