El cáncer de pulmón con KRAS G12C: una nueva pastilla diaria ayuda a vivir más
☕ Incluye una pregunta para la familia ↓
Cáncer de pulmónParte de una historia que seguimos · 8 notas · Ver todas las novedades
Si tú o alguien que quieres vive con el cáncer de pulmón, esta es una noticia que vale la pena leer. Una nueva pastilla diaria llamada divarasib ayudó a las personas a vivir más que las pastillas anteriores que se usan para el mismo tipo de tumor. Además, causó menos efectos secundarios graves.
La pastilla es para un tipo específico de cáncer de pulmón, el que tiene un cambio genético llamado KRAS G12C. En un gran ensayo internacional, las personas que tomaron divarasib vivieron cerca de cinco meses y medio más, en mediana, que las que tomaron las pastillas anteriores. Es un avance real para un grupo de pacientes que ha tenido pocas opciones.
¿Qué es KRAS G12C?
Puedes pensar en KRAS como un interruptor dentro de la célula que le indica que crezca. En algunos cánceres de pulmón del tipo más común, ese interruptor queda atascado en la posición de encendido. Ese interruptor atascado es el cambio KRAS G12C.
Durante décadas, los científicos creyeron que no era posible atacar a KRAS. Luego llegaron las pastillas sotorasib y adagrasib, y demostraron que sí se podía. Divarasib es una pastilla más nueva de la misma familia. En pruebas de laboratorio, resultó más potente y más selectiva que esas dos.
Cómo fue el estudio
El ensayo incluyó a 338 personas con cáncer de pulmón avanzado que ya había recibido tratamiento y que tenía el cambio KRAS G12C. Por sorteo, 167 personas recibieron divarasib y 171 recibieron una pastilla anterior, sotorasib o adagrasib. En el grupo de las pastillas anteriores, la mayoría, 156 personas, recibió sotorasib. Cada persona tomó su pastilla todos los días hasta que el cáncer creció, los efectos secundarios se hicieron demasiado difíciles o dejó el tratamiento por otro motivo. Revisores independientes, que no sabían quién recibió qué, evaluaron el avance del cáncer. Fue un ensayo de fase 3 publicado el 25 de octubre de 2026 en el New England Journal of Medicine. Los participantes y sus médicos sabían qué pastilla se estaba tomando, y el estudio fue financiado por el fabricante del medicamento, Roche.
Qué se encontró
Las personas que tomaron divarasib vivieron más. Su sobrevida mediana fue de 17,7 meses, frente a 12,0 meses con las pastillas anteriores. El cáncer también se mantuvo controlado por más tiempo: 9,8 meses con divarasib frente a 5,7 meses con las pastillas anteriores antes de crecer.
También se redujeron más tumores. Entre las 328 personas en las que se pudo evaluar la respuesta, los tumores se redujeron y se mantuvieron más pequeños en el 58,4% de quienes tomaron divarasib. En el grupo de las pastillas anteriores, fue el 32,3%. Cuando los tumores se redujeron, el efecto duró una mediana de 11,9 meses con divarasib y 6,9 meses con las pastillas anteriores.
La noticia sobre los efectos secundarios es igual de buena. Los efectos secundarios graves relacionados con el tratamiento (los que los médicos llaman de grado 3 o 4) ocurrieron en el 24,6% de las personas con divarasib y en el 34,5% de las personas con las pastillas anteriores.
| Tumores que se achicaron, divarasib | 58.4% |
|---|---|
| Tumores que se achicaron, pastillas anteriores | 32.3% |
| Efectos de grado 3 o 4, divarasib | 24.6% |
| Efectos de grado 3 o 4, pastillas anteriores | 34.5% |
En palabras sencillas, la pastilla nueva hizo más de lo que se espera de un medicamento contra el cáncer y fue más llevadera para quienes la tomaron. Esa combinación es lo que hace que este resultado se destaque. Muchas personas siguen estas pastillas durante meses, así que una que funciona por más tiempo y es más suave importa en la vida diaria.
Qué puedes hacer hoy
La pastilla indicada depende de las características genéticas del tumor, así que el primer paso es conocerlas. Si tú o alguien cercano tiene cáncer de pulmón avanzado, anota esta pregunta para la próxima consulta de oncología: “¿Se hizo al tumor la prueba de KRAS G12C y de otros cambios genéticos?”. Si la respuesta es sí y el cambio está presente, consulta cuáles son las opciones, incluida esta pastilla y los ensayos clínicos. El ensayo detrás de esta noticia figura en ClinicalTrials.gov como NCT06497556, así que puedes llevar ese número.
Para conversar en familia
Algunos cánceres de pulmón tienen un interruptor atascado en encendido que les dice a las células que sigan creciendo. Los científicos crearon una pastilla que apaga ese interruptor y luego una más nueva que funciona aún mejor. Las personas que tomaron la pastilla nueva vivieron más.
Pregunta para la mesa
Las pastillas anteriores ya funcionaban, entonces, ¿cómo pueden saber los científicos si una nueva es realmente mejor?
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Preguntas y respuestas
- ¿Qué es KRAS G12C?
- Es un cambio genético presente en algunos cánceres de pulmón. Mantiene atascado en encendido un interruptor de crecimiento de las células, y ya existen pastillas específicas que lo atacan.
- ¿Cómo se comparó divarasib con sotorasib y adagrasib?
- Las personas con divarasib tuvieron una sobrevida mediana de 17,7 meses, frente a 12,0 meses con las pastillas anteriores. Los tumores se redujeron en el 58,4% frente al 32,3%.
- ¿Divarasib causó más efectos secundarios?
- No. Los efectos secundarios graves relacionados con el tratamiento ocurrieron en el 24,6% de las personas con divarasib y en el 34,5% con las pastillas anteriores.
- ¿Quiénes participaron en el ensayo?
- 338 personas con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado, con el cambio KRAS G12C, y todas habían recibido tratamiento antes.
