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El cáncer de riñón hoy: cirugías que conservan el riñón y fármacos si se extiende

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Cáncer de riñónParte de una historia que seguimos · 1 nota · Ver todas las novedades
El cáncer de riñón hoy: cirugías que conservan el riñón y fármacos si se extiende

Si tú o alguien que quieres escucha alguna vez las palabras cáncer de riñón, hay una buena noticia. La atención actual muchas veces consiste en extirpar solo el tumor y conservar el resto del riñón. Y cuando la enfermedad se ha extendido, existen fármacos que ayudan a vivir más tiempo.

Ese es el panorama que muestra una nueva revisión de expertos sobre cómo se detecta y se trata el cáncer de riñón. Hoy muchos casos se descubren por casualidad, en estudios de imagen que se hicieron por otro motivo. Eso es una ventaja real, porque significa que los médicos con frecuencia pueden actuar a tiempo.

Cómo fue el estudio

Se trata de una revisión, no de un experimento nuevo. Un grupo de expertos reunió lo que se sabe sobre el carcinoma de células renales, la forma más común de cáncer de riñón, y lo publicó el 26 de octubre de 2026 en The BMJ. Como resume investigaciones ya existentes, no pone a prueba nada nuevo. Además, señala que algunos tumores resisten el tratamiento y que los médicos todavía no cuentan con pruebas que permitan predecir quién se beneficiará más con cada opción.

Qué se encontró

El carcinoma de células renales se diagnostica cada año en personas de todo el mundo. La revisión muestra cuánto ha crecido el conjunto de herramientas disponibles para ellas.

Cómo se detecta. Los médicos examinan el tumor al microscopio y ahora también lo clasifican por su subtipo molecular. El diagnóstico se apoya en una tomografía computarizada o una resonancia magnética, y en una biopsia en pacientes seleccionados.

Cómo se trata un tumor que no se ha extendido. Extirpar el riñón, lo que se llama nefrectomía, sigue siendo el tratamiento estándar. Para los tumores más pequeños, la nefrectomía parcial es una opción: retira el tumor y deja en su lugar el resto del riñón. En pacientes seleccionados, los médicos también pueden recurrir a la ablación o a la radiación dirigida.

Situación Qué describe la revisión
Tumor que no se ha extendido La nefrectomía es el tratamiento estándar
Tumores más pequeños La nefrectomía parcial conserva el resto del riñón
Pacientes seleccionados Ablación o radiación dirigida
Tipo de células claras de alto riesgo, después de la cirugía Pembrolizumab, que mejora la supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia global

Cuando se ha extendido. En la enfermedad metastásica, las combinaciones basadas en inhibidores de puntos de control inmunitario han prolongado la supervivencia global. En algunos pacientes la respuesta dura mucho tiempo.

¿Qué son los inhibidores de puntos de control inmunitario?

El sistema inmunitario tiene frenos incorporados para no atacar los tejidos sanos. Algunos cánceres usan esos frenos para esconderse. Los inhibidores de puntos de control inmunitario sueltan los frenos, de modo que el propio sistema inmunitario pueda ir contra el cáncer. El pembrolizumab es uno de estos fármacos.

Qué puedes hacer hoy

No hace falta esperar un diagnóstico para estar preparado. Dedica dos minutos a anotar estas dos preguntas en una nota del teléfono, para tenerlas a mano si alguna vez tú o alguien cercano se hace un estudio de imagen que encuentre una masa en el riñón:

  1. ¿Se puede tratar conservando parte del riñón?
  2. ¿Debería atenderme en un centro con experiencia en cáncer de riñón?

Así, si un estudio llega a encontrar algo, irás a la consulta con tus preguntas ya listas.

Para conversar en familia

Los riñones limpian la sangre. Si en uno de ellos crece un bulto pequeño, los médicos muchas veces pueden sacar solo el bulto y dejar el resto del riñón funcionando. A veces estos bultos se encuentran por accidente, cuando se hizo un estudio por otra razón.

Pregunta para la mesa

¿por qué podría ser una buena noticia encontrar algo por casualidad, antes de que cause problemas?

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Preguntas y respuestas

¿Qué es el carcinoma de células renales?
Es la forma más común de cáncer de riñón. Se diagnostica cada año en personas de todo el mundo.
¿Se puede conservar parte del riñón?
Sí. En los tumores más pequeños, la nefrectomía parcial retira el tumor y deja el resto del riñón.
¿Qué hay de nuevo para el cáncer de riñón que se ha extendido?
Las combinaciones de inhibidores de puntos de control inmunitario han prolongado la supervivencia global, con respuestas duraderas en algunos pacientes.
¿Cómo se detecta el cáncer de riñón?
Sobre todo con una tomografía computarizada o una resonancia magnética, y a veces con una biopsia. Muchos casos aparecen por casualidad en estudios hechos por otros motivos.

Fuentes

  1. BMJ, state of the art review: advances in the management of renal cell carcinoma (PMID 42933810 · DOI 10.1136/bmj-2026-100785) · 2026-11-02
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