Los remedios en adultos mayores: una pastilla para la diabetes resistió bien tras los 75
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Remedios en la vejezParte de una historia que seguimos · 2 notas · Ver todas las novedades
Si tú o alguien que quieres tiene 75 años o más y toma medicina para la diabetes, hay una buena noticia sobre los remedios en adultos mayores. En un estudio grande, una pastilla más nueva para la diabetes no causó más daño que una alternativa más antigua. Además, se asoció con menos lesión renal repentina y menos hospitalizaciones.
Las pastillas se llaman inhibidores de SGLT2, y la empagliflozina y la dapagliflozina son dos ejemplos. Se sabe que protegen el corazón y los riñones. Los médicos a veces han sido cautelosos al usarlas en pacientes muy mayores por la preocupación por las infecciones, la deshidratación, las caídas y un problema poco frecuente pero grave llamado cetoacidosis. Este estudio analizó de frente esas preocupaciones.
Cómo fue el estudio
Los investigadores usaron registros de salud de Columbia Británica, en Canadá. Siguieron a personas de 75 años o más con diabetes tipo 2 que empezaron a tomar un inhibidor de SGLT2 (4.997 personas) o un inhibidor de DPP-4 (1.289 personas), otra pastilla común para la diabetes, entre 2021 y 2023. Los resultados se publicaron el 27 de octubre de 2026 en Diabetes Care. Como el estudio siguió a pacientes reales en lugar de asignar las pastillas al azar, el grupo de SGLT2 era más joven en promedio (79 frente a 82 años), y las cifras de cetoacidosis, caídas y fracturas fueron demasiado imprecisas para decir más que no se vio ninguna diferencia, aunque los investigadores usaron métodos estadísticos para que los dos grupos fueran lo más comparables posible.
Qué se encontró
Las personas que empezaron con un inhibidor de SGLT2 tuvieron menor riesgo de lesión renal aguda, que es una baja repentina en el funcionamiento de los riñones. La cifra exacta del estudio es 0,76 en comparación con la otra pastilla, y cualquier valor por debajo de 1 significa menos riesgo.
También tuvieron menor riesgo de ser hospitalizadas por cualquier motivo. Aquí la cifra exacta es 0,87, y de nuevo un valor más bajo es mejor.
Las infecciones no fueron más frecuentes con los inhibidores de SGLT2. Tampoco hubo diferencias en cetoacidosis, caídas ni fracturas.
La conclusión de los investigadores: en personas de 75 años o más con diabetes tipo 2, empezar con un inhibidor de SGLT2 no se asoció con más daño que empezar con un inhibidor de DPP-4. Señalan que los hallazgos respaldan considerar estas pastillas como una opción de tratamiento para este grupo de edad.
Aquí está el resumen en una tabla pequeña.
| Pastilla SGLT2 comparada con pastilla DPP-4 | Lo que vio el estudio |
|---|---|
| Lesión renal aguda | Menor riesgo |
| Hospitalización por cualquier motivo | Menor riesgo |
| Infección | Sin diferencia |
| Cetoacidosis, caídas, fracturas | Sin diferencia |
¿Qué hacen estas pastillas?
Los inhibidores de SGLT2 hacen que los riñones eliminen el exceso de azúcar por la orina. Eso baja el azúcar en la sangre. Los ensayos grandes también han mostrado beneficios para el corazón y los riñones.
Como el cuerpo elimina más azúcar y más orina, los médicos vigilan las infecciones genitales y la deshidratación. Por eso, tener un buen plan de hidratación y para los días en que te sientes mal es parte de tomarlas bien.
¿Por qué importa esto en adultos mayores?
Los adultos mayores suelen quedar fuera de los ensayos clínicos. Eso significa que los médicos a veces tienen que decidir con menos información. Los estudios con pacientes reales, como este, ayudan a ver si un medicamento que funciona bien en personas más jóvenes también sirve para alguien de mucha más edad.
La conclusión es alentadora. La edad por sí sola no descarta este medicamento.
Qué puedes hacer hoy
Si tú o un familiar mayor toman una pastilla para la diabetes, toma el frasco o la etiqueta de la farmacia y anota el nombre del medicamento. Luego suma una pregunta para la próxima consulta: “¿Qué debemos hacer con este medicamento en los días de fiebre, vómitos o cuando no se come?”. El farmacéutico también puede ayudar a armar un plan sencillo para los días de enfermedad. Deja la nota pegada en el refrigerador para tenerla a mano cuando haga falta.
Para conversar en familia
Algunas pastillas para la diabetes ayudan al cuerpo a eliminar el exceso de azúcar por la orina. Los médicos temían que pudieran ser riesgosas para personas muy mayores. Entonces los investigadores analizaron a miles de pacientes reales y vieron que las pastillas funcionaron tan bien como otra pastilla, y que los riñones estuvieron mejor.
Pregunta para la mesa
Aquí va una pregunta para la mesa: ¿por qué los científicos necesitan estudiar a las personas mayores por separado, en lugar de suponer que lo que funciona en los más jóvenes también les funciona a ellas?
Sigue explorando
Copia esta nota y sus preguntas para que las pegues en ChatGPT, Claude, Gemini o la IA que uses, y sigas la conversación.
Preguntas y respuestas
- ¿Los inhibidores de SGLT2 son seguros para personas mayores de 75 años?
- En este estudio de personas de 75 años o más con diabetes tipo 2, no se asociaron con más daño que los inhibidores de DPP-4. La lesión renal aguda y las hospitalizaciones fueron menos probables.
- ¿Los inhibidores de SGLT2 causan más infecciones en adultos mayores?
- En este estudio no hubo diferencia en el riesgo de infección en comparación con los inhibidores de DPP-4.
- ¿Qué son los inhibidores de SGLT2?
- Son pastillas para la diabetes, como la empagliflozina y la dapagliflozina, que hacen que los riñones eliminen el exceso de azúcar por la orina. También protegen el corazón y los riñones.
- ¿Debo cambiar mi medicina para la diabetes?
- No la cambies por tu cuenta. Lleva la pregunta a tu médico, que conoce todo tu panorama de salud.
