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Tratamientos de la fertilidad sin causa clara: la FIV primero logró bebés antes

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Tratamientos de la fertilidad sin causa clara: la FIV primero logró bebés antes

Si tú y tu pareja buscan un bebé y los estudios no muestran ningún problema, hay buenas noticias sobre los tratamientos de la fertilidad. Empezar con un ciclo completo de FIV hizo que más parejas llegaran antes a un bebé. Y sea cual sea el camino que elijas, cerca de 7 de cada 10 parejas tuvo un bebé al terminar el estudio.

Eso encontraron los investigadores al comparar dos formas habituales de comenzar el tratamiento en la infertilidad sin causa aparente. Los médicos usan ese término cuando los estudios salen normales, pero el embarazo todavía no llega.

Cómo fue el estudio

Investigadores de Australia y Nueva Zelanda siguieron a 737 parejas con infertilidad sin causa aparente. Un sorteo al azar asignó a cada pareja a uno de dos caminos. Uno empezaba con IIU (hasta cuatro ciclos) y el otro con un único ciclo completo de FIV. Fue un ensayo aleatorizado, la forma más justa de comparar tratamientos, y se publicó en el New England Journal of Medicine el 27 de octubre de 2026. Las parejas que estaban en la primera etapa durante los confinamientos por la COVID quedaron fuera del conteo principal de esa etapa.

¿Qué son la IIU y la FIV?

En la IIU (inseminación intrauterina), la mujer toma un medicamento que ayuda a sus ovarios a liberar óvulos. Luego se coloca esperma preparado directamente dentro del útero. Es más sencilla y suele costar menos.

En la FIV (fecundación in vitro), se extraen óvulos y se fecundan en un laboratorio. Después, los embriones se colocan en el útero. Tiene más pasos, pero funciona mejor en cada intento.

Qué se encontró

En los primeros 7 meses, cerca de 55 de cada 100 parejas que empezaron con FIV tuvo un bebé. Entre las que empezaron con IIU, lo logró cerca de 31 de cada 100. Las cifras exactas fueron 55% (164 nacimientos entre 297 parejas) con FIV y 31% (89 nacimientos entre 288 parejas) con IIU.

Luego el estudio continuó. Las parejas sin bebé ni embarazo en curso después de 7 meses podían seguir. Las que empezaron con IIU podían pasar a la FIV, y las que empezaron con FIV podían intentar un ciclo más de FIV.

A los 20 meses, los dos grupos llegaron al mismo punto: 70% en el grupo que empezó con IIU y 71% en el que empezó con FIV.

Nacimientos con IIU primero frente a FIV, a los 7 y a los 20 meses
Nacimientos con IIU primero frente a FIV, a los 7 y a los 20 meses
IIU primero, 7 meses 31%
FIV, 7 meses 55%
IIU primero, 20 meses 70%
FIV, 20 meses 71%
Fuente: New England Journal of Medicine (2026-11-02)

Eso significa que la ventaja inicial de la FIV tenía que ver con la rapidez. Muchas parejas que empezaron con IIU pasaron más tarde a la FIV y también tuvieron bebés. El resultado es bueno en ambos casos: la mayoría de las parejas de los dos grupos terminó con un bebé.

Los efectos secundarios graves fueron poco frecuentes, pero ocurrieron. Se presentaron en 6 parejas del grupo de IIU y en 14 del grupo de FIV. La mayoría estuvo relacionada con la extracción de óvulos o con una reacción fuerte de los ovarios al medicamento.

Qué significa para tu decisión

No se trata de elegir entre un camino bueno y uno malo. Se trata de elegir entre un camino más rápido y un primer paso más suave, y ambos pueden llevar a un bebé.

Empezar con FIV puede tener sentido si el tiempo es importante para ti. Empezar con IIU puede tener sentido si prefieres un inicio más sencillo y aceptas un camino más largo. El costo, la comodidad con el proceso y el tiempo disponible también cuentan.

Qué puedes hacer hoy

Anota tres preguntas para tu próxima consulta de fertilidad. ¿Qué probabilidades hay cada mes con cada opción? ¿Cuánto tiempo puede tardar cada camino? ¿Cuánto costaría cada uno y qué cubre el seguro médico? Lleva la lista y pide a la clínica que repase contigo los dos caminos.

Para conversar en familia

Algunos adultos quieren tener un bebé y los médicos no siempre pueden descubrir por qué todavía no ha sucedido. Los médicos probaron dos planes. Uno era un intento suave repetido varias veces y el otro era un intento más grande hecho una sola vez. El intento más grande funcionó antes, pero al final los dos planes lograron casi la misma cantidad de bebés.

Para probar en casa

¿Cómo pudieron asegurarse los científicos de que los dos grupos fueran justos para comparar? Piensa por qué sacar nombres de un sombrero podría ayudar.

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Preguntas y respuestas

¿La FIV funciona más rápido que la IIU en la infertilidad sin causa aparente?
Sí. En los primeros 7 meses, 55% de las parejas que empezaron con FIV tuvo un bebé, frente a 31% de las que empezaron con IIU.
¿Los dos caminos llevan al mismo resultado al final?
Casi. A los 20 meses, 71% del grupo que empezó con FIV y 70% del que empezó con IIU había tenido un bebé.
¿Por qué el grupo de IIU alcanzó al otro?
Las parejas sin bebé después de 7 meses podían pasar a la FIV, y muchas de ellas llegaron a tener bebés.
¿Hubo efectos secundarios graves?
Fueron poco frecuentes: 6 parejas en el grupo de IIU y 14 en el de FIV. La mayoría estuvo relacionada con la extracción de óvulos o con la hiperestimulación de los ovarios.

Fuentes

  1. New England Journal of Medicine, FIIX trial (IVF vs. IUI in unexplained infertility) (PMID 42950222 · DOI 10.1056/NEJMoa2602728) · 2026-11-02
  2. Trial registration ACTRN12619001003167 · 2026-11-02

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